| Regione | Delibera di recepimento | Cronoprogramma | Stanziamento |
| Emilia R. | Dgr 1967 del 11 novembre 2019 | 12 dicembre 2019 (link) | 3.576.204 €* |
* Nel caso, il cronoprogramma ipotizza l’integrazione del fondo con risorse regionali aggiuntive
Tempistica della sperimentazione
| Servizi | Farmacie | Pazienti | Attività per singolo servizio |
| Ricognizione farmacologica | Almeno 900-1.000 (80%) | 15mila nel 2020 (fino a 10 per farmacia), 70mila nel 2021 | Il target è rappresentato dai pazienti affetti da bpco. Agli assistiti saranno proposti 2 colloqui all’anno, registrati su apposito applicativo informatico reso disponibile dalla Regione. Il paziente sarà invitato a prendere un appuntamento presso una farmacia di fiducia per la realizzazione del colloquio e a portare con sé la lista delle mie medicine o le confezioni dei farmaci che sta assumendo. Il farmacista svolgerà il colloquio – comprendente l’attività educativa sulla terapia farmacologia e l’utilizzo dei device respiratori – utilizzando una scheda predisposta che guiderà il colloquio e consentirà di raccogliere i dati emersi. Tale scheda dovrà contenere le seguenti sezioni: raccolta di dati anagrafici del paziente; informazioni sul percorso di cura del paziente; abitudine al fumo; terapia in atto per bpco e altre patologie eventualmente presenti, con specifica attenzione a ipertensione e diabete, e comprensiva di prodotti non convenzionali (ricognizione farmacologica); valutazione aderenza alla terapia; realizzazione intervento educazionale sull’aderenza alla terapia; raccolta indicazioni sulla gestione della terapia in caso di peggioramento dei sintomi; valutazione della tecnica di inalazione dei farmaci; realizzazione intervento educazionale sull’uso corretto dei device; raccolta effetti indesiderati a farmaci; note per il mmg. Il farmacista programmerà l’appuntamento successivo a distanza di circa 6 mesi dal primo. |
| Aderenza terapia bpco | Vedi sopra | Vedi sopra | L’aderenza alla terapia nei pazienti con bpco sarà valutata insieme all’attività di ricognizione farmacologica di cui al punto precedente. Sarà utilizzata la sezione della scheda per il colloquio predisposta allo scopo, opportunamente declinata per l’assistito con bpco. L’aderenza verrà valutata ponendo al paziente quattro domande, il punteggio risultante consentirà di valutare se il paziente è aderente o parzialmente aderente/non aderente. In base al punteggio ottenuto e alle risposte fornite dall’assistito (e riportate nella scheda di ricognizione) sui motivi per cui assume i farmaci prescritti dal medico, il farmacista imposterà un breve intervento educazionale sul ruolo dei farmaci nella bpco e sull’importanza della corretta aderenza alla prescrizione medica. |
| Aderenza ipertensione | Vedi sopra | Vedi sopra | Vedi sopra. |
| Aderenza terapia diabete | Vedi sopra | Vedi sopra | Vedi sopra. |
| Attivazione Fse | Almeno 900-1.000 (80%) | Tutti i cittadini privi di identità digitale e senza Fse attivato e tutti i cittadini con identità digitale, ma senza Fse attivato | La Regione organizzerà una campagna informativa per comunicare ai cittadini che potranno rivolgersi alle farmacie aderenti alla iniziativa per ottenere l’identità digitale e attivare il Fse, oppure – qualora già in possesso dell’identità digitale – attivare solo il Fse. Le farmacie esporranno la comunicazione regionale e inviteranno il cittadino ad accedere al servizio. Il farmacista fornisce le istruzioni sul rilascio dell’identità digitale, sulla gestione dei consensi al Fse e informa sull’utilità del Fascicolo da parte dello stesso cittadino. Il farmacista supporta gli assistiti nelle varie fasi: richiesta dell’identità digitale, scansione e caricamento dei documenti, validazione dei contatti. Si occupa inoltre delle verifiche sui documenti e del riconoscimento dell’identità degli assistiti, completando quindi l’iter di rilascio della identità digitale. Infine, supporta l’assistito nel primo accesso al Fse e lo assiste nella gestione dei consensi. |
| Telemedicina | Farmacie rurali o situate in zone disagiate, così come identificate dal protocollo attuativo da realizzare nel 2020 | Pazienti over 75 residenti nelle zone rurali o disagiate. Modalità di coinvolgimento sulla base del protocollo attuativo da realizzare nel 2020 | La dgr 648/2016 ha promulgato un progetto di telemedicina diretto a garantire l’assistenza sanitaria nelle isole minori e nelle località caratterizzate da eccezionali difficoltà di accesso. Con determinazione 5394/2018 è stato approvato il Piano operativo di tale progetto, recepito nel Piano sociosanitario 2017-2019 come strumento per un nuovo modello di e-welfare. Nel corso del 2020 la Regione definirà modalità coerenti con le strategie in essere per il coinvolgimento delle farmacie convenzionate, a partire da quelle situate nelle zone rurali e/o disagiate. |
| Screening colon-retto | 2020: 80% delle farmacie dell’Asl Romagna. 2021: estensione alle altre aziende sanitarie |
Assistiti tra 50 e 65 anni, invitati a partecipare allo screening tramite lettera dell’Asl inviata al domicilio | Le farmacie riceveranno i kit acquistati dalla struttura centralizzata per gli acquisti, avvalendosi di vettori da loro incaricati. La consegna del kit ai cittadini avverrà sulla base della presentazione della lettera ricevuta dall’Asl. I campioni saranno consegnati dagli assistiti ai centri screening aziendali o presso le farmacie stesse, dove previsto. |
| Requisiti | Compensi |
| Per quanto concerne la ricognizione farmacologica (e quindi i servizi che ne discendono, in tema di aderenza terapeutica), le farmacie dovranno auto-dichiarare alle rispettive associazioni di categoria di avere identificato uno spazio adeguato nel quale effettuare l’incontro con i pazienti e di disporre tra il personale di almeno un farmacista con documentata partecipazione ai corsi di specifica formazione regionale, realizzati con il supporto degli Ordini dei farmacisti della regione. | Ricognizione farmacologica: 17,50 € più iva Aderenza bpco: ricompresa nell’attività di cui sopra Aderenza ipertensione: vedi sopra Aderenza diabete: vedi sopra Attivazione identità digitale e Fse: 6,80 € più iva Attivazione Fse: 3,40 € più iva Telemedicina: remunerazione a tariffa, da definire Screening colon retto: canone mensile (sganciato dal numero di kit consegnati e ritirati) |
