Proiettata sulle dcr degli ultimi 12 mesi, la nuova remunerazione farà perdere alle farmacie lombarde l’1% dei loro ricavi. Ma in alcune province la perdita si profila ancora più pesante: i dati arrivano dalla simulazione che Federfarma Lombardia e Aria, l’Azienda regionale per l’innovazione e gli acquisti, hanno condotto per misurare gli effetti della nuova remunerazione sulle farmacie lombarde: una simulazione in “real world”, come direbbero gli statistici, effettuata applicando i valori del modello messo a punto da Federfarma (basato su quote fisse a confezione e un margine ridotto del 6% sul prezzo al pubblico) sulle distinte relative al periodo ottobre 2022-settembre 2023 di un campione di oltre tremila farmacie.
I risultati sono stati illustrati nell’assemblea regionale di mercoledì scorso, dove hanno suscitato non poca preoccupazione: con la nuova remunerazione, le farmacie di Milano e provincia avrebbero ricevuto dalle dcr dei 12 mesi analizzati 6,7 milioni di euro in meno (vedi tabella), a quelle di Bergamo sarebbero venuti a mancare oltre 1,5 milioni, alle farmacie di Varese e provincia 1,4 milioni.
Oltre a un’analisi per provincia, Federfarma Lombardia e Aria hanno valutato le ricadute del nuovo sistema anche prendendo a riferimento il regime di sconto Ssn: ordinario, agevolato (60%), ridotto (1,5%), esenzione totale. Le farmacie con sconto ridotto sono quelle che mostrano la perdita maggiore tra vecchia e nuova remunerazione (-1,73% in media, circa 2,8 milioni), seguono le farmacie con sconto agevolato (-1,12%, 848mila euro) e le farmacie con sconto intero (-0,94%, 12,5 milioni); le uniche a guadagnare sono le farmacie con esenzione totale: +2,47%, circa 447mila euro.
Anche in questo caso, tuttavia, le medie nascondono andamenti molto differenti da provincia a provincia. Per tale motivo, Federfarma Lombardia e Aria hanno isolato i due casi estremi (variazione peggiore e migliore) che in ogni provincia caratterizzano i singoli cluster: la tabella finale conferma ricadute in prevalenza negative, anche se la casistica è estremamente variegata.
