È stata aggiornata dall’Aifa nelle indicazioni e nelle schede la nota 100 sulla prescrizione dei farmaci per il diabete mellito di tipo 2. La novità principale, come scrive l’Aifa in una nota, arriva dall’ammissione alla rimborsabilità di una nuova associazione precostituita, a base di ertugliflozin/sitagliptin, ma sono state adeguate anche le schede tecniche di alcuni farmaci (riguardo al grado di compromissione della funzionalità renale) e sono stati forniti chiarimenti in seguito alle osservazioni pervenute da diverse società scientifiche in merito al target di emoglobina glicata e alla possibile sostituzione tra farmaci antidiabetici.
Come si ricorderà, con l’istituzione nel febbraio scorso della nota 100, l’Aifa ha autorizzato l’avvio del trattamento per il diabete mellito di tipo 2 su prescrizione del medico di famiglia, del medico specialista che opera in strutture specialistiche individuate dalle Regioni e di qualsiasi altro specialista del Ssn (per esempio cardiologi e nefrologi che hanno in carico i pazienti con complicanze). La nota prevede la prescrizione di SGLT2i, GLP1-RA o DPP4i quando uno schema terapeutico contenente metformina da sola o in associazione prima scelta) non consente il raggiungimento e mantenimento dell’obiettivo individuale stabilito di HbA1c.